江西省例經(jīng)皮跨瓣膜心室輔助裝置臨床應(yīng)用
來源： 江南都市報 | 日期： 2024年11月21日 | 制作： 肖琳琪 | 新聞熱線： 0791-86849110
江南都市報訊 全媒體記者羅素靜報道：近日，南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科成功完成江西省首例SynFlow3.0經(jīng)皮跨瓣膜心室輔助裝置支持下的高危復(fù)雜PCI（經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)）。該技術(shù)的順利開展將為更多心血管復(fù)雜危重癥患者帶來更多生的希望。
據(jù)了解，患者為一名56歲的男性，因胸悶、氣促伴夜間不能平臥。1周后入院，有糖尿病病史，心臟超聲顯示左室射血分數(shù)僅為30%。入院后，考慮患者缺血性心肌病可能性大，遂進行冠脈造影，結(jié)果顯示冠脈三支病變，左主干末端70%狹窄伴鈣化，前降支開口至中段彌漫性鈣化性病變，前降支最重90%狹窄，對角支次全閉塞，回旋支近段80%狹窄，右冠中段70%狹窄，后降支慢性完全性閉塞。
經(jīng)分析，患者需進行冠脈血運重建治療。但患者病情復(fù)雜，手術(shù)風險極高。主任楊人強立即組織病例討論，考慮患者外科手術(shù)風險極高，建議進行PCI術(shù)。由于患者心功能差、病變復(fù)雜、手術(shù)難度大，術(shù)中出現(xiàn)血流動力學(xué)異常風險高，為有效維持術(shù)中血流動力學(xué)穩(wěn)定，擬在機械循環(huán)輔助裝置支持下行PCI術(shù)。經(jīng)過與患者家屬充分溝通后，治療團隊于PCI術(shù)前經(jīng)患者右側(cè)股動脈預(yù)先送入SynFlow3.0提供心室輔助。
術(shù)中，SynFlow3.0將患者左心室內(nèi)的血液通過血流通道泵入主動脈中，實現(xiàn)對左心室的輔助泵血，增加了循環(huán)支持，保證了全身重要器官的循環(huán)灌注，術(shù)中患者心率、血壓、血氧飽和度等各項生命體征平穩(wěn)，整臺手術(shù)持續(xù)3小時，最終成功實現(xiàn)冠脈完全血運重建?；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，已康復(fù)出院。
值班編輯：范晶
值班審核：周艷華
值班編委：楊進